Гингивит – воспалительное заболевание края десны. По объему пораженного участка различают два вида гингивита: генерализованный и локализованный. При генерализованном гингивите поражается вся десна одной или обеих челюстей. Поражение десны около одного или нескольких зубов называется локализованным гингивитом. Воспаление края десны может быть гипертрофическим, катаральным, язвенным или язвенно-некротическим.
Наличие мягкого зубного налета и твердых отложений в виде зубного камня при сопутствующих факторах (химическое воздействие, курение) приводят к развитию генерализованного гингивита. Локализованный гингивит возникает при механических травмах десны. Это происходит во время чистки зубов щеткой или зубочисткой. В некоторых случаях десна травмируется при жевании пищи.
Какие факторы способствуют развитию генерализованного гингивита?
Гипертрофический гингивит чаще всего возникает в подростковом возрасте и у беременных женщин. Это объясняется изменениями, происходящими в гормональной сфере организма (нарушения в работе эндокринной системы). Катаральный гингивит возникает под воздействием раздражающих факторов. Язвенный гингивит развивается у людей с ослабленным иммунитетом и нарушениями обменных процессов десен. Одним из факторов развития этого заболевания является недостаточное количество витамина С в организме. Применение некоторых видов лекарственных препаратов (например, дифенин и др.) может способствовать развитию воспалительного процесса.
Каковы симптомы генерализованного гингивита?
Гипертрофический гингивит можно отличить от других форм этого заболевания по следующим признакам: десневая ткань плотная, сильно разросшаяся. Коронки зубов частично спрятаны в разросшуюся десну. Часто образуется поддесневой камень. Нередко аномально изменяется положение зубов. При этом межзубные перегородки не претерпевают особых изменений.
Острая форма катарального гингивита характеризуется покраснением и отеком десны. Часто десна болит и кровоточит. Больные жалуются на чувство жжения в этой области. Хроническая форма характеризуется посинением и отеком десневого края. В разрыхленной поверхности десны можно наблюдать наличие зубного камня и микробного мягкого налета.
Язвенный гингивит отличается наличием некротической пленки грязно-серого цвета. Как правило, она легко снимается. Под ней обнаруживается кровоточащая поверхность темно-красного цвета. Участок поражения может иметь большую протяженность. Характерные признаки язвенного гингивита – сильная болезненность десен, слюнотечение, зловонный запах изо рта. Прием пищи невозможен из-за сильных болей. Лимфатические узлы болезненны и увеличены. Температура тела повышается до 39 градусов. Больные жалуются на головную боль и вялость. Возможно распространение язвенных образований на слизистую оболочку ротовой полости.
Почему возникает локализованный гингивит?
При наличии нарушений контактного пункта между зубами пища попадает в межзубное пространство и застревает в нем. В этом случае травмируется десневой край. Возможны травмы десен и во время чистки зубов зубной щеткой с жесткой щетиной или зубочисткой. Травмированный край десны воспаляется.
Как проявляется локализованный гингивит?
Локализованный гингивит может быть острым и хроническим. При остром течении заболевания резко усиливаются болевые ощущения во время приема пищи. Край десны ярко-красного цвета, отечен. Хронический локализованный гингивит характеризуется болью при попадании пищи в межзубное пространство. Чувство неловкости, возникающее от застрявшей пищи, проходит после ее удаления. Десневой край отечен, синюшного цвета. На поверхности десны могут возникать язвенные образования, десневая ткань атрофируется, часто кровоточит. На рентгенологических снимках наблюдается сохранность межзубных перегородок. Зачастую на зубах имеются апроксимальные дефекты. Пломбы, как правило, неполноценны.
Какие существуют способы лечения генерализованного и локализованного гингивита?
Прежде всего, необходимо устранить факторы, раздражающие десневую ткань. Гипертрофический гингивит лечится хирургическим путем: гингивэктомия, кюретаж (выскабливание). Иногда применяется склерозирующая терапия. Для лечения хронического катарального гингивита применяют различные растворы для полоскания рта. Язвенный гингивит лечат путем удаления пораженной ткани. Десневую поверхность обрабатывают химотрипсином, трипсином, раствором перекиси водорода (2%). Рекомендуется употребление иммуномодулирующих препаратов. При общей интоксикации организма назначают антибиотики и средства для улучшения работы сердца.
Локализованный гингивит излечивается пломбированием зубов и восстановлением межзубного контактного пункта.
Долго ли лечится гингивит?
Для лечения острого катарального гингивита потребуется до 10 дней. Хронический лечится значительно дольше. Учитывая возможность рецидивов, гипертрофический гингивит требует ортодонтического лечения. В основном, эта форма гингивита полностью излечивается.
При устранении существующих дефектов и восстановлении пломб локализованный гингивит лечится быстро.
Как избежать воспаления десневого края?
Необходимо систематически проводить гигиенические мероприятия ротовой полости. В частности, регулярно удалять зубной камень. Своевременно лечить апроксимальный кариес и другие заболевания.
Комментарии (0)